Bảo hiểm con ngườiBảo hiểm du lịch
Hướng dẫn giải quyết khiếu nại và bồi thường bảo hiểm du lịch
QUY TRÌNH
Khi khách hàng không may gặp phải các rủi ro được bảo hiểm cần được tư vấn hoặc hỗ trợ khẩn cấp, khách hàng có thể lựa chọn một trong hai phương thức phù hợp với tình hình thực tế như sau:
1. Khi gặp rủi ro hoặc cần tư vấn khi đi du lịch nước ngoài:
- Người được bảo hiểm hoặc người đại diện của Người được bảo hiểm có trách nhiệm thông báo ngay cho BIC trong vòng 24 giờ và tối đa không quá 48 giờ kể từ thời điểm xảy ra sự kiện bảo hiểm.
- Trong trường hợp cần hỗ trợ khẩn cấp, Người được bảo hiểm hoặc người đại diện của Người được bảo hiểm liên hệ đường dây nóng 24/24h của công ty cứu trợ: + 84 (0) 28 3535 9565. Khách hàng cần cung cấp tên, số đơn bảo hiểm, chương trình, thời hạn bảo hiểm, địa điểm, tình hình sự việc và số điện thoại của người cần liên hệ.
- Ngoài những dịch vụ hỗ trợ y tế khẩn cấp, Công ty cứu trợ còn cung cấp các dịch vụ hỗ trợ du lịch như:
+ Thông tin du lịch cơ bản liên quan đến chuyến du lịch nước ngoài như những thông tin yêu cầu về hộ chiếu và Visa, thông tin thời tiết, thông tin tỷ giá hối đoái, thông tin tiêm chủng.
+ Thông tin về Lãnh sự hoặc Đại sứ quán.
+ Thông tin về công ty cung cấp dịch vụ liên quan đến pháp lý.
+ Hỗ trợ khi khách hàng bị thất lạc hộ chiếu hoặc giấy tờ du lịch, hành lý hoặc đồ dùng cá nhân.
+ Thông tin về dịch vụ thông dịch.
2. Khi gặp rủi ro hoặc cần tư vấn khi đi du lịch trong nước:
- Người được bảo hiểm hoặc người đại diện của Người được bảo hiểm có trách nhiệm thông báo ngay cho BIC trong vòng 24 giờ và tối đa không quá 48 giờ kể từ thời điểm xảy ra sự kiện bảo hiểm.
- Liên hệ công ty thành viên BIC hoặc qua hotline 1900.9456 để được tư vấn chi tiết.
- Thu thập và gửi toàn bộ hồ sơ khiếu nại cho BIC.
DANH MỤC HỒ SƠ YÊU CẦU TRẢ TIỀN BẢO HIỂM
Để thuận tiện cho quý khách hàng trong việc hoàn thiện các thủ tục yêu cầu trả tiền bảo hiểm, xin vui lòng hoàn thiện các các chứng từ cần thiết như sau:
1. Giấy tờ chung:
- Giấy yêu cầu trả tiền bảo hiểm (Tải Giấy đề nghị trả tiền bảo hiểm: Tiếng Việt, Tiếng Anh).
- Visa/hộ chiếu.
- Giấy chứng nhận Bảo hiểm.
2. Các giấy tờ liên quan đến sự kiện bảo hiểm:
2.1. Trường hợp phát sinh chi phí điều trị ngoại trú:
- Phiếu khám bệnh /Báo cáo y tế/ Sổ khám bệnh/Đơn thuốc.
- Kết quả cận lâm sàng (nếu có).
- Hóa đơn tài chính.
- Bảng kê chi tiết tiền khám chữa bệnh.
2.2. Trường hợp phát sinh chi phí điều trị nội trú:
- Giấy ra viện;
- Giấy chứng nhận phẫu thuật/Phiếu mổ (trường hợp phẫu thuật).
- Kết quả cận lâm sàng (nếu có).
- Đơn thuốc sau xuất viện (nếu có).
- Hóa đơn tài chính.
- Bảng kê chi tiết tiền khám chữa bệnh.
2.3. Trường hợp tai nạn:
Ngoài các chứng từ quy định tại mục 2.1 và 2.2 nêu trên, NĐBH/Người đại diện hợp pháp của NĐBH cần bổ sung thêm các chứng từ sau:
- Biên bản tai nạn/Kết luận điều tra của Cơ quan chức năng (nếu có).
- Giấy phép lái xe hợp lệ (trường hợp NĐBH bị tai nạn khi đang điều khiển xe trên 50 phân khối).
- Biên bản giám định thương tật (trường hợp thương tật vĩnh viễn).
2.4. Trường hợp tử vong/mất tích: ngoài các chứng từ quy định tại mục a; b; c nêu trên, NĐBH/Người đại diện hợp pháp của NĐBH bổ sung thêm các chứng từ sau:
- Trích lục khai tử/Giấy báo tử.
- Tuyên bố mất tích của Tòa án (trường hợp mất tích).
- Di chúc hoặc Giấy chứng nhận quyền thừa kế hợp pháp và ủy quyền thụ hưởng quyền lợi bảo hiểm (nếu có).
2.5. Trường hợp phát sinh quyền lợi về cứu trợ y tế, cắt ngắn hay hủy bỏ chuyến đi, mất giấy tờ thông hành:
- Hóa đơn, Hợp đồng hoặc các loại thỏa thuận liên quan đến khiếu nại như: Hóa đơn tiền vé, cuống vé; hóa đơn tiền phòng, tiền ăn, tiền làm lại giấy tờ thông hành, Hợp đồng vận chuyển cấp cứu, Hợp đồng vận chuyển thi hài…
- Tất cả thư/email của hãng hàng không liên quan đến rủi ro gặp phải…
2.6. Trường hợp phát sinh quyền lợi hành lý, tư trang:
- Biên bản sự việc có xác nhận của Cơ quan thẩm quyền hoặc Hãng vận chuyển.
- Vé máy bay.
- Hóa đơn sửa chữa, thay thế tài sản bị thiệt hại.
- Bảng kê chi tiết giá trị tài sản bị thiệt hại.
- Giấy tờ mua bán ban đầu của tài sản bị thiệt hại.
- Thế quyền đòi bên thứ ba (trường hợp phát sinh trách nhiệm bên thứ ba).
2.7. Các tài liệu khác theo yêu cầu của BIC (nếu cần).
Lưu ý:Trong trường hợp cần thiết, BIC được quyền yêu cầu NĐBH/người đại diện hợp pháp của NĐBH bổ sung các chứng từ khác để làm căn cứ xác định phạm vi bảo hiểm.
TIẾN TRÌNH GIẢI QUYẾT
Ngay khi tiếp nhận hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm của NĐBH, BIC sẽ gửi đến NĐBH:
- Thông báo nhận hồ sơ yêu cầu trả tiền bảo hiểm trong 01 ngày làm việc kể từ khi nhận được yêu cầu trả tiền bảo hiểm từ khách hàng.
- Thông báo yêu cầu bổ sung chứng từ còn thiếu trong vòng 01 ngày làm việc kể từ ngày nhận được yêu cầu trả tiền bảo hiểm từ khách hàng.
- Thông báo phương án giải quyết trong vòng 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận được đầy đủ hồ sơ.
- Thanh toán tiền chi trả cho khách hàng trong vòng 02 ngày làm việc kể từ ngày BIC gửi thông báo phương án giải quyết.
ĐỊA CHỈ LIÊN HỆ GIẢI QUYẾT YÊU CẦU TRẢ TIỀN BẢO HIỂM
- Liên hệ với bộ phận Bồi thường bảo hiểm sức khỏe tại các Công ty thành viên BIC gần nhất từ 8h đến 17h, từ thứ hai đến thứ sáu hàng tuần.
- Gọi điện vào số hotline 19009456 để được tư vấn hoặc số điện thoại di động/cố định của cán bộ thụ lý của BIC.